Masaże relaksacyjne i lecznicze

Gastro- i kolonoskopia

Laserowe leczenie żylaków kończyn dolnych – EVLT

Strefa wiedzy

Żylaki nóg to niewydolność żylna, która jest objawem refluksu krwi krążącej w żyłach. Często powodują ból, opuchliznę nóg i uczucie ich zmęczenia i ciężkości. Mogą prowadzić do przykrych powikłań lącznie ze zwiększeniem możliwości choroby zakrzepowo zatorowej, dlatego osoby, które mają skłonności do powstawania żylaków, powinny skonsultować dolegliwość z lekarzem, by jak najszybciej zastosować odpowiednią metodę leczenia.

Jedną z najbezpieczniejszych i nieinwazyjnych metod leczenia żylaków kończyn dolnych jest laserowa operacja żylaków EVLT, która zastępuje klasyczny zabieg chirurgiczny polegający na wyrwaniu żyły tzw. strippingu. Metoda laserowa może być stosowana po zakwalifikowaniu chorego w badaniu USG doppler żył. Zabieg może być wykonywany w każdym wieku.Laserowe zamknięcie żył wykonuje się za pomocą lasera diodowego, który emituje światło o długości fali 1470nm z wykorzystaniem światłowodu radialnego.

Zalety laserowych operacji żylaków

  • mniejsze ryzyko powikłań niż w metodzie tradycyjnej
  • wyższa skuteczność (nawet do 90%) w stosunku do metody tradycyjnej (strippingu)
  • krótki czas operacji, zwykle 45-60 minut (ok. 2 godz. metodą tradycyjną)
  • zabieg całkowicie ambulatoryjny wykonywany w warunkach sali operacyjnej
  • mniejsza ilość potrzebnego znieczulenia
  • niewielki uraz pooperacyjny – małe nacięcie pod kolanem lub nakłucie żyły, mniejsza traumatyzacja tkanek.
  • szybka rekonwalescencja pozwalająca wrócić do pracy nawet po 1-2dniach

Niewątpliwą zaletą laserowych operacji żylaków kończyn dolnych jest także fakt, że pacjent bezpośrednio po operacji wychodzi do domu i od razu może wykonywać codzienne czynności. Powrót do pracy zawodowej uzależniony jest od wykonywanych zadań i możliwy jest już nawet po 24 godzinach po zabiegu.

Na czym polega laserowe leczenie żylaków?

Usuwanie żylaków metodą laserową składa się z następujących etapów:

– wprowadzenia do żyły specjalnego cewnika i światłowodu,

– znieczulenia żyły na całym jej przebiegu z wytworzeniem „mankietu płynowego” (znieczulenie tumescencyjne),

– uruchomienia lasera,

– stopniowego wysunięcia cewnika z żyły wraz ze światłowodem (laser włączony),

– założenia opatrunku uciskowego (najczęściej w postaci specjalnej pończochy uciskowej lub bandaża),

– po 7-14 dniach zdejmujemy szwy skórne, gdy były zakładane a po miesiącu planujemy wizytę kontrolną z badaniem USG doppler

Laserowe leczenie żylaków - przygotowanie do zabiegu

Przed zabiegiem zaleca się nie zażywać aspiryny ani innych leków zawierających kwas acetylosalicylowy oraz suplementów diety, a także odżywek wpływających na rozrzedzanie krwi.

Nie należy jeść i pić przez 6 godzin przed zabiegiem oraz usunąć owłosienie z nóg oraz w okolicach pachwin. Jeśli pacjent zażywa jakieś leki na stałe, należy zażyć je standardowo i przekazać informację o ich rodzaju.

Dodatkowo, należy wykonać następujące badania:

  • morfologia
  • układ krzepnięcia (typu APTT i INR)
  • grupa krwi

Badania są ważne w czasie 14 dni od uzyskania wyników.

Zalecenia po zabiegu laserowego leczenia żylaków

W okresie po zabiegowym zalecane jest noszenie rajstop lub pończoch uciskowych, wywierających na kończyny dolne stopniowy ucisk.

Zazwyczaj zaleca się ich noszenie przez okres minimum 10-14 dni, natomiast przez pierwsze 72 godziny nieprzerwanie.

Zaleca się unikania gorących kąpieli oraz wykonywania intensywnych wysiłków fizycznych przez okres 2 tygodni po zabiegu. Wskazane są codzienne dłuższe spacery oraz odpoczywanie w pozycji leżącej i siedzącej z nogami uniesionymi nieco ku górze. Nie zaleca się natomiast długotrwałego przebywania w pozycji stojącej i siedzącej.

Laserowe leczenie żylaków - przeciwwskazania

  • zaburzenia krzepnięcia krwi
  • ciąża
  • choroby nowotworowe
  • stany zapalne
  • cukrzyca w zaawansowanym stadium
  • ograniczenie motoryczne uniemożliwiające wczesne, pozabiegowe uruchomienie pacjenta
  • zakrzep lub zarośnięcie żyły uniemożliwiające skuteczne przeprowadzenie narzędzi wewnątrznaczyniowych przez naczynie

Skleroterapia

Uzupełniającą metodą do laserowego zamykania naczyń powierzchownych jest Skleroterapia płynowa lub pianowa. Technika polega na wstrzykiwaniu środka do światła naczynia powodując rozpad śródbłonka naczyniowego a co za tym idzie wywołanie reakcji zapalnej i zamknięcie naczynia. Środek w postaci płynu lub spienionego sklerantu podaje się do dotkniętych chorobą żył.

Przezskórne laserowe zamykanie naczyń skórnych jest uzupełnieniem dwóch wcześniejszych metod które w całości mogą doprowadzić do poprawy i usunięcia niewydolności żylnej.

Na uwagę zasługuje kwestia kwalifikacji która zawsze zostaje w kwestii lekarza i badania które może kwalifikować do zabiegu klasycznego, laserowego z użyciem skleroterapii lub kleju tkankowego.   

 

Więcej informacji: Poradnia Flebologiczna lub Poradnia Chirurgii Naczyniowej

Chcesz wiedzieć więcej o usuwaniu żylaków w Centrum Medycznym Gabos? Kliknij:

Usuwanie żylaków

Zobacz naszych lekarzy

Zobacz

Zobacz nasz nowoczesny gabinet

Zobacz
Telefon do CM Gabos +48 32 39 03 600