Ten opis ma charakter jedynie poglądowy. Sposób i warunki przeprowadzenia zabiegu zawsze są określane w trakcie konsultacji z lekarzem. Konsultacja merytoryczna: Dr. n. med. Adam Nobis – ortopeda wyspecjalizowany w leczeniu schorzeń kręgosłupa.
Co to jest nukleoplastyka?
Nukleoplastyka jest małoinwazyjną metodą leczenia bólu kręgosłupa. Stosowana jest w początkowej fazie choroby krążka i ma na celu zmniejszenie bólu, a zależnie od techniki możliwe jest też usunięcie fragmentu uszkodzonego krążka. U części chorych stanowi alternatywę dla klasycznych operacji kręgosłupa i w wielu przypadkach pozwala na poprawę komfortu życia chorego.
Wykorzystuje się ją m.in. w leczeniu dyskopatii szyjnej i lędźwiowej.
Dzięki zabiegowi nukleoplastyki kręgosłupa możliwe jest znaczne zmniejszenie dolegliwości bólowych lub ich usunięcie.
Wskazania do nukleoplastyki
Nukleoplastyka jest wykorzystywana w sytuacjach, gdy pacjenci mają dolegliwości, które nie ustąpiły po leczeniu zachowawczym, a zmiany nie są na tyle zaawansowane, by była niezbędna operacja bezpośrednio odbarczająca kanał kręgowy (endoskopowo lub mikrochirurgicznie).
Jednocześnie musi być możliwość zastosowania jednej z technik nukleoplastyki – termicznej (laserowo, elektrokoblacja) lub mechanicznej (dekompresor), czy tez metody łączonej (dysk FX).
Decyzję o możliwości wykonania zabiegu nukleoplastyki podejmuje lekarz na podstawie oceny stanu zdrowia chorego i wyników badań (przede wszystkim MRI kręgosłupa). W Centrum Medyczny Gabos ma to miejsce w Poradni Schorzeń Kręgosłupa.
Na czym polega nukleoplastyka?
Nukleoplastyka polega na zmniejszeniu objętości uszkodzonego jądra krążka miedzykręgowego (dysku, tarczy międzykręgowej), przez co zmniejsza się ciśnienie panujące w uszkodzonym krążku i objętość uwypuklającego się krążka.
Nukleoplastyka może być wykonana metodą:
Przy metodach termicznych (radioablacja, waporyzacja laserowa) oprócz zmniejszenia objętości krążka możliwe jest termiczne wyłączenie zakończeń nerwowych w pierścieniu transmitujących ból. Dlatego też najkorzystniejszym połączeniem jest metoda mechaniczna i termiczna (np. dysk FX).
Do zabiegu stosuje się znieczulenie miejscowe. Pacjent leży w pozycji na brzuchu. Lekarz poprzez wprowadzenie do centralnej części krążka międzykręgowego specjalną elektrodę, za pomocą której tworzy kilka kanalików obniżając tym samym ciśnienie we wnętrzu dysku. Precyzyjne wkłucie jest możliwe dzięki wykonaniu zabiegu pod aparatem RTG.
Po zakończeniu zabiegu i usunięciu narzędzi zakłada się jeden szew skórny.
Zabieg wykonuje się w ramach chirurgii jednego dnia, co znaczy, że w większości przypadków pacjent może opuścić szpital w dniu zabiegu.
Nukleoplastyka – jakie ma korzyści?
Dzięki temu, że nukeloplastyka jest zabiegiem małoinwazyjnym i stosunkowo skutecznym, w wielu przypadkach przynosi szybkie efekty w postaci ustąpienia dolegliwości bólowych.
Niedługo po zabiegu pacjent może wrócić do domu. Zazwyczaj nie wymaga długiej rekonwalescencji. Przy prawidłowo prowadzonej rehabilitacji jest możliwy powrót do aktywności po około 4-6 tygodniach.
Zdecydowanie mniejsza jest blizna pooperacyjna – zarówno blizna skórna, jak również blizna wewnątrz kanału kręgowego. Ze względu na minimalne rozmiary pola operacyjnego (nacięcie ok. 1 mm) niewielkie jest również ryzyko infekcji w obrębie rany pooperacyjnej oraz praktycznie nie występują bóle w okolicy blizny.
