Ten opis ma charakter jedynie poglądowy. Sposób i warunki przeprowadzenia zabiegu zawsze są określane w trakcie konsultacji z lekarzem. Konsultacja merytoryczna: Lek. Tomasz Olszewski – ortopeda wyspecjalizowany w leczeniu schorzeń kręgosłupa.
Co to jest mikrodiscektomia?
Mikrodiscektomia endoskopowa (zwana inaczej endoskopowym usunięciem przepukliny dysku) to jedna z najnowszych i najmniej inwazyjnych metod leczenia operacyjnego dyskopatii, która powoli staje się standardem w chirurgii kręgosłupa.
Wykorzystuje się ją m.in. w leczeniu takich schorzeń jak:
Dzięki operacji kręgosłupa jest możliwe znaczne zmniejszenie dolegliwości bólowych lub ich usunięcie.
Wskazania do mikrodiscektomii endoskopowej
Operacje kręgosłupa są traktowane jako ostateczność. Wykonuje się je, kiedy inne metody (jak zmiana trybu życia, ćwiczenia wzmacniające kręgosłup czy rehabilitacja) nie pomagają i ból kręgosłupa nie ustępuje lub pojawia się dodatkowe dolegliwości, jak np.:
Operacja może być wykonana metodą klasyczną lub endoskopową, która jest mniej inwazyjna.
Na czym polega mikrodiscektomia endoskopowa?
Do przeprowadzenia zabiegu konieczne jest wykonanie cięcia skórnego o długości jedynie 0,8-1cm. Następnie pod kontrolą monitora RTG wprowadza się tzw. kaniulę robocza w odpowiednią okolicę kręgosłupa rozwarstwiając mięśnie bez konieczności ich przecinania.
Do kanału kręgowego dociera się przez jego naturalne otwory (w przypadku dojścia tylnego poprzez przestrzeń interlaminarną, a w przypadku dojścia bocznego przez otwór międzykręgowy). Nie wymaga to usuwania tkanki kostnej.
Po umieszczeniu kaniuli w odpowiednim miejscu wprowadza się endoskop zakończony mikrokamerą o wysokiej rozdzielczości. W dużym powiększeniu uwidacznia się oponę twardą, korzeń nerwowy oraz pozostałe tkanki wewnątrz kanału kręgowego. Powiększenie pozwala na bardzo dokładna ocenę zawartości kanału kręgowego, a specjalna elektroda o wysokiej częstotliwości umożliwia zamknięcie nawet najmniejszych naczyń krwionośnych, co zmniejsza ryzyko krwawienia praktycznie do zera.
Po odsunięciu struktur nerwowych lokalizuje się uszkodzony dysk, za pomocą odpowiednich mikro narzędzi usuwa się uszkodzony fragment – przepuklinę dysku. Po zakończeniu zabiegu i usunięciu narzędzi zakłada się jeden szew skórny.
Mikrodiscektomia endoskopowa – korzyści nad mikrodiscektomią klasyczną?
Korzyści wynikające z wykonania zabiegu metodą endoskopową to zdecydowanie krótszy czas hospitalizacji oraz szybszy powrót do zdrowia. Po operacji pacjent jest pionizowany jeszcze tego samego dnia, a w dniu następnym jest wypisywany do domu.
Po około 6-8 tygodniach możliwy jest powrót do aktywności życiowej i zawodowej.
Zdecydowanie mniejsza jest blizna pooperacyjna – zarówno blizna skórna, jak również blizna wewnątrz kanału kręgowego. Ze względu na minimalne rozmiary pola operacyjnego niewielkie jest również ryzyko infekcji w obrębie rany pooperacyjnej oraz praktycznie nie występują bóle w okolicy blizny.
